예년에 비해 날이 빠르게 따듯해지면서 5월 가정의 달부터 6~8월 휴가철까지 미리 해외여행을 계획하는 분들이 많아지고 있습니다. 이에 대비해 질병관리청에서는 국외발생 및 해외유입 등을 고려해 각별히 유의해야 할 감염병 6가지를 선정하고 주의사항을 발표했습니다. 오늘은 안전한 여행을 위해 해외여행 시 주의해야 할 감염병 종류를 '모기매개 감염병, 호흡기 감염병, 수인성·식품매개 감염병' 등 3가지로 분류해서 살펴보도록 하겠습니다.
1. 모기매개 감염병
모기매개 감염병은 기후변화에 따른 모기 서식지 확대로 개체수가 증가함에 따라 전 세계적으로 문제가 되고 있습니다. 종류에는 뎅기열, 지카바이러스, 치쿤구니야열, 말라리아 등 4가지입니다.
① 뎅기열(Dengue Fever)은 129개국에서 매년 1억 명 이상 감염되는 질환입니다. 최근에는 우리나라 사람들이 선호하는 여행지 베트남, 태국, 인도네시아 등 동남아시아 지역에서 환자 발생이 급증하고 있습니다. 열대숲 모기를 매개로 한 바이러스 질환이며, 아직 예방접종이나 뚜렷한 치료제가 없습니다.
② 지카바이러스 감염증(Zika Virus Infection)은 2016년 세계보건기구(WHO)의 국제공중보건위기상황 선포 이후 발생 보고에는 전반적으로 감소세를 보이고 있지만 약 89개국의 풍토국가에서 꾸준히 발생하고 있어 주의가 필요합니다. 보통사람은 감염되더라도 증상이 나타나지 않거나 발열, 발진, 관절통, 안구충혈 등의 증상이 나타납니다. 하지만 신생아 소두증과 연관성 때문에 임산부의 감염에 각별히 주의가 요구됩니다.
③ 치쿤구니야열(Chikungunya Fever)은 전세게 110개국에서 발생하는 질환입니다. 최근 파라과이, 브라질 등 중남미 지역에서 대규모 환자 발생이 확인되어 미주지역에 경보가 발령되기도 했습니다. 또한 동남아시아 태국, 필리핀에서도 다수의 환자가 발생하고 있습니다. 2~12일 정도의 잠복기를 거친 후에 40도 고열과 함께 심한 근육통, 두통, 관절통이 나타나며, 뎅기열과 증상이 유사합니다. 비교적 사망률은 낮지만 뎅기열보다 치쿤구니야열 증상이 오래 지속된다는 차이가 있습니다.
④ 말라리아(Malaria)는 2021년 기준 전 세계 84개국에서 발생했으며, 약 2억 4,700만 명의 환자와 약 61만 9천 명의 사망자가 발생한 질병 위험부담이 매우 높은 질환입니다. 특히 해외에서 감염될 수 있는 말라리아는 병원성이 높은 열대열 말라리아로 중증진행 위험도가 높고 합병증과 치사율도 높아서 빠른 진단과 치료가 매우 중요하다고 알려져 있습니다. 우리나라에서는 학질이라고 알려져 있는 열병으로 전형적인 증상은 두통, 식욕부진, 오한, 고열이 있습니다.
▶ 예방방법
모기매개 감염병을 예방하기 위해서는 모기에 물리지 않는 것이 가장 중요합니다. 해당지역 여행 중에는 짧은 하의나 반팔은 삼가고 긴팔상의와 긴 바지를 착용해야 합니다. 또한 모기 기피제 사용을 하는 것도 좋은 방법입니다. 합병증과 치사율이 높은 말라리아의 경우 예방약이 있으니 여행 전에 처방받아 복용할 것을 질병관리청에서는 권고하고 있습니다.
2. 호흡기 감염병
홍역(Measles)은 전염성이 매우 강한 호흡기 질환입니다. 잠복기는 7~21일이며 발열을 동반한 발진이 있습니다. 최근에 인도, 중동, 아프리카 등 에서 다수의 환자가 발생했습니다. 면역력이 약하거나 홍역 예방백신 미접종자는 감염될 위험이 높기 때문에 여행 시 주의가 요구됩니다. 2023년 4월 22일 기준 해외유입 홍역 확진자 인도 2명, 기내(카타르 출발 → 바르셀로나 도착) 노출 1명이 보고 되었습니다.
▶ 예방방법
여행 전 홍역 유행지역 여행을 계획하고 있다면 최소 출국 4주 전 예방백신(MMR) 2회 접종을 완료해야 합니다. 여행 중에는 손 씻기와 기침예절 지키기 등 개인위생을 철저히 준수해야 하며, 여행 후 의심증상이 발생하면 의료기관을 방문해 의료진에게 해외여행이력을 알리시기 바랍니다.
3. 수인성·식품매개 감염병
콜레라(Cholera)는 아프리카와 아시아 일부지역에서 증가하고 있습니다.
- 아프리카 지역(카메룬 콩고, 에티오피아, 케냐, 말라위, 나이지리아, 잠비아, 소말리아, 시리아)
- 아시아 지역(아프가니스탄, 파키스탄, 방글라데시, 필리핀)
콜레라에 감염 심 쌀뜨물과 같은 수양성 설사와 구토를 동반하며, 감염자의 5~10%에서 심한 탈수현상과 저혈량성 쇼크 및 사망자가 발생합니다.
▶ 예방방법
여행지에서 기본적으로 개인위생을 철저히 하고 충분히 익힌 음식을 섭취해야 안전합니다. 또한 위생상태가 불분명한 길거리 음식과 음식은 섭취하지 않는 것이 좋습니다.
여기까지 해외여행 시 주의해야 할 감염병과 예방방법에 대해 살펴보았습니다. 크게 3가지로 분류한 감염병의 발생은 4월 24일 기준 전년 동기간 대비 10배 이상 증가했다고 합니다. 즐거운 여행의 마무리는 아무래도 건강이 최고가 아닌가 생각됩니다. 여행 전 누리집을 통해 방문국가 감염병 정보를 반드시 확인하시고 혹시 귀국 후 의심증상이 발생하면 즉시 의료기관을 방문하여 의료진에게 해외방문 이력을 알려 신속한 진단 및 치료를 받으시기 바랍니다.
